某院2007—2016年静脉血栓栓塞症状况及其风险评估和防控系统应用效果研究

摘要：

背景 静脉血栓栓塞症(VTE)是住院患者重要的非预期死亡原因之一,其症状隐匿、死亡率高.据调查,国内对VTE的认识仍处于中低水平,医院亟须建立VTE防控体系.但如何建设VTE防控体系及建立的VTE防控体系是否能快速有效地服务于临床是医务人员共同关注的问题.目的 分析某院2007—2016年VTE状况及其风险评估和防控系统应用效果.方法 在复旦大学附属华山医院电子病案系统检索2007—2016年VTE患者资料及VTE风险评估和防控系统建立前后3年,即2013-10-01至2016-09-30与2016-10-01至2019-09-30 VTE患者资料.分析2007—2016年肺栓塞(PE)、下肢深静脉栓塞(DVT)患者例数占出院总例数的百分比,2007—2016年PE患者死亡例数占总死亡例数的百分比,2007—2016年不同年龄段男性、女性患者PE、DVT发生率,2007—2016年PE患者主要诱因.比较VTE风险评估和防控系统建立前后PE发生率、致死性PE发生率、PE患者住院天数、DVT发生率、DVT患者住院天数.结果 2007—2016年PE患者例数占出院总例数的百分比呈线性上升趋势(R2=0.877);2016年PE患者例数占出院总例数的百分比较2007年增加6.56倍.2007—2016年DVT患者例数占出院总例数的百分比呈线性上升趋势(R2=0.788);2016年DVT患者例数占出院总例数的百分比较2007年增加2.27倍.2007—2016年PE患者死亡例数占死亡总例数的百分比波动较大,2010年最低,2015年最高,2016年明显下降.2007—2016年≤60岁男性患者PE、DVT发生率分别低于>60岁男性患者(P<0.05).2007—2016年≤60岁女性患者PE、DVT发生率分别低于>60岁女性患者(P<0.05).2007—2016年PE患者主要诱因中排名前3的分别是肿瘤(23.707％)、感染(20.259％)、手术(15.086％).VTE风险评估和防控系统建立前后PE发生率、致死性PE发生率、PE患者住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05);VTE风险评估和防控系统建立后DVT发生率低于VTE风险评估和防控系统建立前,DVT患者住院天数少于VTE风险评估和防控系统建立前(P<0.05).结论 复旦大学附属华山医院2007—2016年PE、DVT患者例数占出院总例数的百分比均呈线性上升趋势,VTE防控体系的建立刻不容缓.目前已建立的VTE风险评估和防控系统有助于降低DVT发生率,缩短DVT患者住院时间.

关键词：静脉血栓栓塞、肺栓塞、深部静脉血栓形成、静脉血栓栓塞风险评估和防控系统

所属期刊栏目：29

分类号：R619.2(外科手术学)

在线出版日期：2021-03-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：70-76