10.3969/j.issn.1008-5971.2017.12.014
左心房折叠术治疗左房室瓣病变合并巨大左心房临床疗效的Meta分析
目的 评价左心房折叠术(LAP)治疗左房室瓣病变合并巨大左心房(GLA)的临床疗效.方法 计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、维普网(VIP)、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、EMBase、PubMed、The Cochrane Library(2015年8期)等,筛选关于LAP治疗左房室瓣病变合并GLA临床疗效的病例对照研究和随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2016年1月;对照组患者行左心瓣膜矫治手术,试验组患者在对照组基础上行LAP;采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入6篇文献,其中英文文献3篇、中文文献2篇、日文文献1篇;包括251例患者,其中对照组114例,试验组137例.Meta分析结果显示,两组患者术后病死率比较,差异无统计学意义〔OR=0.51,95%CI(0.19,1.37),P=0.18〕;两组患者低心排出量综合征发生率比较,差异无统计学意义〔OR=0.42,95%CI(0.06,3.02),P =0.39〕;试验组患者左心房内径(LAD)〔MD =12.99,95%CI (5.25,20.74),P=0.001〕小于对照组,心胸比(C/T)〔MD=4.50,95%CI(1.56,7.44),P=0.003〕低于对照组,左心室射血分数(LVEF)〔MD= -7.11,95%CI(-12.04,-2.18),P=0.005〕高于对照组,美国纽约心脏病协会(NYHA)分级〔MD=0.49,95%CI(0.47,0.51),P<0.00001〕优于对照组.结论 现有证据表明,LAP可有效改善左房室瓣病变合并GLA患者心功能,且未增加患者病死率和低心排出量综合征发生率.
心脏瓣膜疾病、巨大左心房、左心房折叠术、Meta分析
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R542.5(心脏、血管(循环系)疾病)
辽宁省自然科学基金项目2015020303
2018-03-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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