血清金属蛋白酶组织抑制因子4、E选择素及游离脂肪酸水平与慢性心力衰竭患者心功能及预后的相关性研究

摘要：

目的 分析血清金属蛋白酶组织抑制因子4(TIMP-4)、E选择素(ES)及游离脂肪酸(FFA)水平与慢性心力衰竭患者心功能及预后的相关性.方法 选取2015年1-6月在河北省第七人民医院心血管内科住院治疗的慢性心力衰竭患者118例作为观察组,另选取同期在河北省第七人民医院进行体检的体检健康者60例作为对照组.比较两组受试者血常规检查指标,血清TIMP-4、ES、FFA、C反应蛋白(CRP)水平及心功能指标,分析慢性心力衰竭影响因素及血清TIMP-4、ES、FFA水平与慢性心力衰竭患者心功能指标的相关性,并比较不同预后患者血清TIMP-4、ES、FFA水平.结果 观察组患者总胆固醇(TC)低于对照组,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及白细胞计数(WBC)高于对照组,红细胞沉降率(ESR)快于对照组(P<0.05);两组受试者三酰甘油(TG)比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者血清TIMP-4水平低于对照组,血清ES、FFA及CRP水平高于对照组(P<0.05).观察组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室内径(LA)大于对照组,左心室射血分数(LVEF)低于对照组(P<0.05).多因素Logistic 回归分析结果显示,血清TIMP-4水平是慢性心力衰竭的保护因素〔OR=0.713,95%CI(0.422,0.928)〕,而血清ES〔OR=4.352,95%CI(2.014,6.204)〕、FFA〔OR=2.304,95%CI(1.025,3.627)〕水平是慢性心力衰竭的危险因素(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,血清TIMP-4水平与慢性心力衰竭患者LA、LVEDD呈负相关(r值分别为-0.372、-0.416,P<0.05),与LVEF呈正相关(r=0.564,P<0.05);血清ES水平慢性心力衰竭患者LA、LVEDD呈正相关(r值分别为0.362、0.421,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.427,P<0.05);血清FFA水平与慢性心力衰竭患者LA、LVEDD呈正相关(r值分别为0.376、0.453,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.553,P<0.05).预后不良者血清TIMP-4水平低于预后良好者,血清ES、FFA水平高于预后良好者(P<0.05).结论 血清TIMP-4、ES及FFA水平是慢性心力衰竭的影响因素,且其与患者心功能及预后有关.

关键词：心力衰竭、金属蛋白酶组织抑制因子4、E选择素、游离脂肪酸、心功能、预后

所属期刊栏目：25

分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：2015年度河北省医学科学研究重点课题计划项目20150552

在线出版日期：2017-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：28-32