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10.3969/j.issn.1008-5971.2016.09.006

经皮冠状动脉介入术、高血糖对非 ST 段抬高型心肌梗死患者预后的影响研究

引用
目的:探讨经皮冠状动脉介入术、高血糖对非 ST 段抬高型心肌梗死患者预后的影响。方法选取2013年1月—2014年8月巨野县人民医院心内二科收治的非 ST 段抬高型心肌梗死患者218例,依据发病后血糖高低及是否行介入治疗分为高血糖介入组(A 组,n =50)、高血糖非介入组(B 组,n =53)、正常血糖介入组(C 组,n =57)、正常血糖非介入组(D 组,n =58)。记录4组患者性别、年龄、收缩压、吸烟史、高血压病史、冠心病家族史、心率、Killip 分级、发病至入院时间等一般资料及肌钙蛋白 I 峰值、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血肌酐等实验室检查指标,并比较4组患者心脏不良事件发生情况。结果4组患者性别、年龄、收缩压、吸烟史阳性率、高血压病史阳性率、冠心病家族史阳性率,心率、Killip 分级﹥Ⅰ级者所占比例、发病至入院时间、肌钙蛋白 I 峰值、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及血肌酐比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。4组患者随访12个月时心脏不良事件发生率比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。绘制 Kaplan - Meier 生存曲线发现,A 组患者累积心脏不良事件发生率低于 B 组,C 组患者累积心脏不良事件发生率低于 D 组(P ﹤0.05),而 A 组与 C 组患者、B 组与 D 组患者累积心脏不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。出院9个月后,B 组患者累积心脏不良事件发生率有所增加,延长随访时间至第12~18个月时,B 组患者累积心脏不良事件发生率高于 D 组(P ﹤0.05)。结论无论是否合并高血糖,经皮冠状动脉介入术均是改善非 ST 段抬高型心肌梗死患者预后的最佳治疗方案,而高血糖是影响患者预后的重要因素之一。

心肌梗死、高糖血症、血管成形术、气囊、冠状动脉、预后

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R542.22;R587.1(心脏、血管(循环系)疾病)

2016-10-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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实用心脑肺血管病杂志

1008-5971

13-1258/R

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2016,24(9)

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