同型半胱氨酸水平与短暂性脑缺血发作患者并发脑白质疏松症的关系及其预后研究

摘要：

目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与短暂性脑缺血发作(TIA)患者并发脑白质疏松症(LA)的关系及其预后.方法 连续纳入2011年6月-2013年6月在中国医科大学附属盛京医院神经内科住院的TIA患者126例,均行颅脑MRI检查,其中76例患者有LA表现(LA组),50例患者无LA表现(非LA组).比较两组患者TIA相关因素[包括收缩压、舒张压、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、Hcy等]及颈动脉内膜中层厚度(IMT),随访6个月记录两组患者TIA复发情况、心脑血管事件(包括急性脑梗死、出血性卒中、冠心病、外周动脉缺血事件)发生情况及死亡情况.结果 两组患者收缩压、舒张压、TG水平、TC水平、HDL-C水平及颈动脉IMT比较,差异无统计学意义(P＞0.05);LA组患者HbA1c、LDL-C、Hcy水平高于非LA组(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,HbA1c[OR=1.931,95％CI (1.023,3.644)]、Hcy[OR=3.501,95％CI (1.642,7.463)]是TIA患者并发LA的独立危险因素(P＜0.05).LA组患者随访期间TIA复发率及急性脑梗死、急性脑梗死并出血性卒中、冠心病发生率高于非LA组(P＜0.05);两组患者出血性卒中、外周动脉缺血事件发生率及病死率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Hcy水平升高与TIA患者并发LA有关,且并发LA的TIA患者预后较差.

关键词：脑缺血发作、短暂性、脑白质疏松症、同型半胱氨酸、预后

所属期刊栏目：24

分类号：R743.31;R364(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2016-08-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：46-49