糖皮质激素对重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清基质金属蛋白酶9和基质金属蛋白酶组织抑制因子1水平的影响研究

摘要：

目的 探讨糖皮质激素对重度慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)和基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)水平的影响.方法 选取本钢总医院呼吸内科2012年6月—2014年12月收治的重度AECOPD患者120例,采用信封法将患者分为观察组和对照组,各60例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予波尼松龙片治疗.比较两组患者治疗前及治疗第7天血清MMP-9和TIMP-1水平、肺功能指标〔 第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、最大通气量(MVV)〕及血清血管细胞黏附分子1(VCAM-1)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)水平,并分析重度AECOPD患者血清MMP-9、TIMP-1水平与FEV1%及血清VCAM-1、ICAM-1水平的相关性.结果 治疗前两组患者血清MMP-9、TIMP-1水平及MMP-9/TIMP-1比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清MMP-9、TIMP-1水平及MMP-9/TIMP-1均低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者FEV1%、FEV1/FVC及MVV比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者FEV1%、FEV1/FVC及MVV高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者血清VCAM-1、ICAM-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清VCAM-1、ICAM-1水平低于对照组(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,重度AECOPD患者血清MMP-9、TIMP-1水平与FEV1%呈负相关(r值分别为-0.518、-0.226,P<0.05);血清MMP-9水平与血清VCAM-1、ICAM-1水平呈正相关(r值分别为0.417、0.502,P<0.05).结论 糖皮质激素能有效降低重度AECOPD患者血清MMP-9和TIMP-1水平,改善AECOPD患者肺功能,其作用机制可能与调节血清MMP-9、TIMP-1水平有关.

关键词：肺疾病、慢性阻塞性、糖皮质激素类、基质金属蛋白酶9、基质金属蛋白酶组织抑制因子1

所属期刊栏目：24

分类号：R563.9(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2016-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：28-31