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10.3969/j.issn.1008-5971.2015.11.029

中青年急性心肌梗死患者临床特征分析

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目的:分析中青年急性心肌梗死患者(AMI)临床特征。方法选取2010—2013年南阳市第二人民医院收治的 AMI 患者407例,根据年龄分为中青年组91例(﹤60岁)和老年组316例(≥60岁),比较两组患者一般资料、心电图表现、冠状动脉造影及超声心动图检查结果、心功能 Killip 分级。结果两组患者性别比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);老年组患者糖尿病、高血压发生率及有起病诱因者所占比例高于中青年组,首发表现为呼吸系统症状、肩背部疼痛、中枢神经系统症状、胃肠道症状及其他症状者所占比例高于中青年组,首发表现为胸痛、胸闷者所占比例低于中青年组,上消化道出血、休克、心力衰竭及心律失常发生率高于中青年组,急性脑血管意外发生率低于中青年组(P ﹤0.05)。两组患者心房梗死、后壁梗死及前间壁梗死发生率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);老年组患者高侧壁梗死、下壁梗死及≥2个部位梗死、非 ST 段抬高发生率高于中青年组,右心室梗死、广泛前壁梗死发生率低于中青年组,差异均有统计学意义(P ﹤0.05)。两组患者左主干病变发生率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);老年组患者前降支病变、回旋支病变、右冠状动脉病变及≥2支病变发生率高于中青年组,血管正常率低于中青年组(P ﹤0.05)。两组患者左心房内径、左心室舒张期末径及室间隔厚度比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);老年组患者左心室射血分数、左房室瓣口舒张早期峰值血流速度(E 值)低于中青年组,左房室瓣口舒张晚期峰值血流速度(A 值)高于中青年组,心功能 Killip 分级差于中青年组(P ﹤0.05)。结论中青年 AMI 患者多存在起病诱因、首发表现较典型、冠状动脉病变严重程度较轻、心功能较好,应积极予以治疗以改善其预后。

心肌梗死、中年人、青年人、老年人、心功能、心室功能

R542.22(心脏、血管(循环系)疾病)

2016-03-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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实用心脑肺血管病杂志

1008-5971

13-1258/R

2015,(11)

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