依托咪酯与氯胺酮在小儿腹部手术全麻诱导中的效果比较

摘要：

目的 比较依托咪酯与氯胺酮在小儿腹部手术气管插管静吸复合全麻诱导中的麻醉效果.方法 80例患儿,按麻醉方法分为:A组(n=50例)为依托咪酯诱导气管插管静吸复合全麻;B组(n=30例)为氯胺酮诱导气管插管静吸复合全麻.入手术室后,面罩吸氧,静脉麻醉诱导为:A组为依托咪酯0.05mg/kg预注,50s后再静脉注射全量依托味酯0.3mg/kg和爱可松0.5mg/kg.B组为用0.9%氯化钠溶液预注,50s后再氯胺酮2mg/kg和爱可松0.5mg/kg,两组皆1%利多卡因表麻后气管插管.收集麻醉前A组预注依托咪酯后30s及B组静脉推注0.9%氯化钠溶液、依托咪酯0.3mg/kg及氯胺酮2mg/kg全量时,气管插管、术始、进腹20min和术毕.记录各时点心率(HR)、动脉血氧饱和度(SpO2)、血压、中心静脉压(CVP)、术中连续监测呼气末二氧化碳(PetCO2)和食管温度(Tmp)等生命体征及呕吐情况.结果 两组患儿术中均未出现缺氧和二氧化碳蓄积.A组患儿麻醉诱导后各观察时点SpO2、HR、BP和CVP,与麻醉前比较差异无统计学意义(P>0.05),依托咪酯对小儿呼吸影响轻微,血流动力学指标稳定.B组患儿诱导后SpO2下降.HR、BP和CVP升高.也较A组相应时点高,B组与A组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用上述两种麻醉诱导方法,虽皆可用于小儿腹部手术,但依托咪酯对小儿呼吸影响轻微,血流动力学指标稳定,故依托味酯在小儿腹部手术气管插管静吸复合麻醉诱导中更具优势.

关键词：依托咪酯、氯胺酮、儿童、腹部手术、麻醉

所属期刊栏目：17

分类号：R726.14(儿科学)

在线出版日期：2009-11-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：779-780