替罗非班在急诊经皮冠状动脉介入术中抗血栓作用的疗效及安全性

摘要：

目的 评价国产替罗非班(tirofiban)在经皮冠状动脉介入术(PCI)中消除冠脉内血栓的安全性及有效性.方法 选择接受急诊PCI术中有较大量血栓负荷的患者12例,其中2例为溶栓失败后补救性PCI(rescue PCI).经桡动脉途径PCI常规处理梗死相关动脉(IRA),在PCI术中给予国产替罗非班10μg/kg的负荷量,然后给予0.15μg·kg-1·min-1的剂量持续静滴24h.如出现皮下出血或是其他出血倾向时可减半量输入.对比给药1h前、后的造影结果.术后常规给予抗血小板药物口服、术后给予肝素500～1000 U/h泵入24h,监测患者的活化部分凝血活酶时间(APTT)始终在治疗前的1.5～2.5倍,之后以低分子肝素克赛1mg/kg皮下注射,1次/12h,5～7 d.观察手术成功率、血栓积分、围术期和出院3个月后患者的出血并发症及主要心脏不良事件(死亡、急性心肌梗死、紧急血运重建)的发生率.结果 12例患者PCI均取得成功,血栓明显消退,治疗前、后血栓评分间差异有非常显著性意义(P＜0.01),手术成功率为100%,无死亡、再发心梗及靶血管再次血运重建.结论 替罗非班在急诊PCI治疗急性心肌梗死中应用安全有效,且具有较强的抗血栓效果,可明显降低冠脉内血栓评分.

关键词：替罗非班、经皮冠状动脉介入治疗、血栓形成

所属期刊栏目：15

分类号：R972.7(药品)

在线出版日期：2007-05-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：102-103