儿童重症肺炎支原体肺炎的危险因素探讨

摘要：

目的 探究儿童重症肺炎支原体肺炎(SMPP)的高危因素,分析C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)、乳酸脱氢酶(LDH)对SMPP的诊断价值.方法 回顾性分析2023年6-11月在中国科学技术大学附属第一医院住院治疗的320例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,根据病情严重程度分为普通肺炎支原体肺炎(GMPP,85例)和SMPP(235例).行单因素分析,将差异有统计学意义的因素纳入多因素logistic回归分析.绘制ROC曲线分析实验室指标对SMPP的诊断价值.结果 SMPP组发热时间和咳嗽时间长于GMPP组,CRP、血小板、血小板容积、纤维蛋白原、D-D、纤维蛋白原降解产物、谷丙转氨酶、血清总胆红素、γ-谷氨酰转肽酶、LDH均高于GMPP组(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,CRP、D-D和LDH升高是SMPP发生的独立危险因素,OR(95％CI)分别为 1.049(1.008～1.092)、18.674(4.184～83.336)和 1.007(1.001～1.013).ROC 曲线分析显示,D-D 和 LDH的临界值设定为0.69 µg/mL和291.45 U/L时,识别SMPP的灵敏度和特异度分别为51.5％和91.8％、63.0％和69.4％.结论 CRP、D-D及LDH水平升高是SMPP发生的独立危险因素,其中D-D和LDH对SMPP的诊断具有重要的临床价值.

关键词：肺炎支原体、重症、临床特征、危险因素、儿童

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分类号：R375.2;R725.6(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

资助基金：安徽省重点研究与开发计划项目201904a07020042

在线出版日期：2024-08-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1094-1097