10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002926
以乏力为表现的未分化疾病全科诊疗思路
据统计,以乏力为主诉就诊的患者占全科门诊的10%~20%,是全科门诊常见的主诉之一.调查发现综合性医院全科线下门诊的未分化疾病患者中以乏力为主诉就诊的患者占据首位.亦有研究表明,乏力可对患者的生活质量产生较大影响,其严重程度与死亡率相关.乏力作为一种常见的未分化疾病,无明显特异性,既可以是人体的正常生理反应,也可能是各种疾病的表现之一.通常将乏力分为生理性乏力与病理性乏力,病理性乏力的病因繁多,可涉及各系统,处于疾病的未分化阶段,故以乏力为表现的未分化疾病的评估与治疗均有一定难度.乏力作为患者主观感受,难以评估,除详细地询问病史与体格检查,全科医生还需利用相关评估量表客观地评估患者的乏力程度.然而,目前尚无以乏力为表现的未分化疾病评估量表.对于以乏力为表现的未分化疾病患者,全科医生的处理包括对症治疗(包括非药物治疗与药物治疗)与长期随访,以减轻症状、缓解情绪及降低日常功能损害.全科医生如何为乏力患者提供连续性服务、帮助部分乏力患者与症状共存、寻找有效的干预措施及治疗方法,尚待进一步研究.本文论述了以乏力为表现的未分化疾病全科诊疗思路,浅析其不足之处,以期为全科医生识别及连续性管理乏力患者提供帮助.
全科医学、未分化疾病、乏力、诊疗思路
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R499;R441(康复医学)
国家自然科学基金72274169
2023-05-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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