保留左结肠动脉在腹腔镜直肠癌低位前切除术中的应用

摘要：

目的 探讨在腹腔镜直肠癌低位前切除术中保留左结肠动脉(left colonic artery,LCA)的临床疗效及可行性.方法 回顾性分析2014年9月-2018年2月于蚌埠医学院第二附属医院普外科行腹腔镜直肠癌低位前切除术的52例患者的临床资料.将52例患者根据手术方式分成2组,保留LCA组患者26例,肠系膜下动脉(inferior mesenteric artery,IMA)高位结扎组26例.比较和分析2组患者在回肠造口例数、游离脾区例数、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫总数目、第3站淋巴结清扫数目、术后肛门排气时间、吻合口瘘发生率、肠梗阻发生率、排粪失禁发生率以及术后随访12个月肿瘤复发及转移情况等方面的差异.结果 保留LCA组与IMA高位结扎组在回肠造口例数、游离脾区例数、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫总数目、第3站淋巴结清扫数目、术后肠梗阻发生率、排粪失禁发生率以及术后随访12个月肿瘤复发及转移情况等方面差异均无统计学意义(均P ＞0.05).IMA高位结扎组术后肛门排气时间为(2.80 ±0.52)d,术后发生吻合口瘘6例,而保留LCA组术后肛门排气时间为(2.44±0.44)d,无吻合口瘘发生,组间差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论 保留LCA直肠癌低位前切除术临床疗效与肠系膜下动脉高位结扎相当,保留LCA可有效缩短患者术后肛门排气时间,降低吻合口瘘发生率.

关键词：左结肠动脉、直肠癌、腹腔镜、直肠癌低位前切除术

所属期刊栏目：17

分类号：R735.37;R730.56(肿瘤学)

资助基金：安徽省高等学校自然科学研究基金KJ2015B095

在线出版日期：2020-10-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1323-1326