冠状动脉CT血管造影定量分析预测冠心病患者心血管事件风险的价值

摘要：

目的 探究冠状动脉CT血管造影(CTA)定量指标对冠心病患者主要心血管不良事件(MACE)的预测价值.方法 选取宁波市李惠利东部医院2016年9月-2017年11月诊断及治疗的冠心病患者251例并进行1年随访,根据是否发生MACE分为观察组与对照组,比较2组诊断时冠状动脉CTA指标,包括:斑块总体积(TPV)、钙化/非钙化斑块体积(CPV/NCPV)、病变长度、斑块负荷及餐巾环标志,应用Cox回归分析MACE的独立危险因素,应用ROC曲线评估CTA定量指标对MACE的预测效能.结果 本研究中共有47例(19.67％)患者发生MACE;2组TPV、CPV、NCPV、病变长度、斑块负荷及餐巾环标志差异均有统计学意义(均P＜0.05);TPV及斑块负荷是MACE发生的独立危险因素(OR=1.137,P＜0.001;OR=1.075,P=0.002);单独应用TPV及斑块负荷预测MACE发生的AUC面积为0.764、0.796,两者联合预测的AUC为0.860,显著优于单独预测(Z =3.376,P=0.001;Z =2.707,P=0.007),且两者联合的敏感性显著优于单独预测(均P＜0.05).结论 冠状动脉CTA中TPV与斑块负荷对冠心病患者MACE的发生具有较好的预测价值.

关键词：冠状动脉CT血管造影、冠心病、主要心血管不良事件、预测

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分类号：R541.4;R814.43(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：浙江省医药卫生科技计划项目2019KY611

在线出版日期：2020-10-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1320-1322,1407