替诺福韦酯和替比夫定治疗妊娠慢性乙肝患者的疗效及母婴阻断的有效性研究

摘要：

目的 探讨替诺福韦酯和替比夫定对慢性乙肝妊娠患者的疗效及母婴阻断的有效性和安全性等.方法 选取2016年1月-2017年12月台州市立医院诊治的80例HBeAg阳性、HBV DNA＞ 106 IU/ml妊娠患者,按照随机数字表均分为2组.妊娠中晚期对照组使用替比夫定治疗,研究组使用替诺福韦酯治疗,2组孕妇产后3个月停药.2组婴儿出生后均采取阻断治疗,在治疗前、分娩前检测孕妇血清ALT、HBV DNA等水平.在婴儿出生时、出生7个月、出生1年观察血清HBeAg、HBsAg阳性及HBV DNA≥100 IU/ml例数.观察比较2组肝功能、病毒学应答、婴儿生长发育、乙肝母婴传播、不良反应等情况.结果 分娩前研究组HBV DNA、ALT低于对照组,HBV-DNA转阴率(95％)、ALT复常率(97％)高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).2组分娩婴儿阿式评分、体重等比较差异无统计学意义(P＞0.05).婴儿出生时,研究组新生儿阻断成功率(100％)高于对照组(72.5％),出生1年后研究组婴儿血清HBeAg、HBsAg阳性率和HBV DNA≥100 IU/ml例数低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).2组母婴未见明显不良反应.结论 妊娠期口服替诺福韦可降低乙肝感染孕妇血清HBV DNA水平,改善肝功能,提高母婴传播阻断率,降低婴儿乙肝病毒感染率,无明显不良反应,安全性较好,值得推广.

关键词：乙肝病毒、替诺福韦酯、替比夫定、母婴传播

所属期刊栏目：16

分类号：R714.251;R512.62(妇产科学)

资助基金：2017年浙江省医药卫生科技计划2017KY717

在线出版日期：2018-09-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1650-1652