B超引导腹横肌平面阻滞对腹腔镜直肠癌根治术老年患者术后镇痛效果及免疫功能的影响

摘要：

目的 观察B超引导腹横肌平面阻滞应用于腹腔镜直肠癌根治术老年患者术后镇痛效果及对患者免疫功能的影响.方法 将60例腹腔镜直肠癌根治术老年患者随机分为2组,腹横肌平面阻滞组于全麻诱导后行B超引导腹横肌平面阻滞,静注0.25％盐酸罗哌卡因30 ml;生理盐水对照组静注等容量生理盐水.观察2组麻醉前(I0)、术后1 h(T1)、术后12 h(T2)、术后24 h(T3)及术后48 h(T4)视觉模拟评分(VAS评分)及血流动力学指标;记录术后24h镇痛泵按压次数及舒芬太尼使用总量;比较CD4+％、CD8+％、IFN-γ水平及不良反应.结果 与生理盐水对照组比较,腹横肌平面阻滞组于T1、T2时点MAP降低,T1、T2及T3时点HR降低(均P＜0.05).与生理盐水对照组比较,腹横肌平面阻滞组于T1、T2、T3、T4时点VAS评分均更低,且术后24h按压次数及舒芬太尼总量均降低(均P ＜0.05).与生理盐水对照组比较,腹横肌平面阻滞组T1、T2、T3及T4时点CD4+％水平均升高,IFN-γ水平T2、T3时点均升高(均P＜0.05).与生理盐水对照组比较,腹横肌平面阻滞组不良反应发生率降低(P＜0.05).结论 B超引导腹横肌平面阻滞应用于腹腔镜直肠癌根治术老年患者术后镇痛效果较佳,血流动力学平稳,且对免疫功能具有保护作用,不良反应发生率低.

关键词：B超、腹横肌平面阻滞、腹腔镜、直肠癌根治术、老年、免疫功能

所属期刊栏目：15

分类号：R735.37;R614.4(肿瘤学)

在线出版日期：2017-07-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1159-1162