甲状腺结节超声特征参数对细针穿刺诊断效能影响的分析

摘要：

目的 探讨甲状腺结节超声特征参数大小、钙化对超声引导下细针穿刺抽吸(ultrasound-guided fine-needleaspiration,US-FNA)诊断效能的影响.方法 回顾性分析2012 ～ 2014年行US-FNA的614例患者,根据结节最大径分为A组(≤5 mm)、B组(5～ 10 mm)、C组(＞10 mm),以及根据钙化类型分为N组(无钙化)、Mi组(微钙化)、Ma组(粗钙化).以Bethesda System评估US-FNA结果,同时应用受试者工作特征曲线(ROC)评价诊断效果.结果 ①A组FNA诊断甲状腺癌敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为92.1％、96.6％、94.0％、97.2％、90.3％;B组分别为91.1％、95.3％、93.0％、96.3％、89.1％;C组分别为93.6％、96.2％、95.1％、94.8％ 、95.2％,3组间敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值比较差异均无统计学意义(P＞0.05).N组FNA诊断甲状腺癌敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为90.9％、96.3％、93.6％、96.3％、90.9％;Mi组分别为93.5％、92.1％、93.0％、95.1％、89.7％;Ma组分别为96.6％、97.1％、96.8％、96.6％、97.1％,3组间各值比较差异均无统计学意义(P＞0.05).②A、B、C组的ROC曲线下面积AUC分别为0.94、0.93、0.95,N、Mi、Ma组分别为0.94、0.93、0.97.结论 US-FNA对于大小不限、有无钙化的甲状腺结节均具有较高的诊断价值.

关键词：超声引导、细针穿刺抽吸、甲状腺结节、大小、钙化

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分类号：R445.1;R581.3(诊断学)

资助基金：浙江省医药卫生科技计划项目2015KYB057

在线出版日期：2016-08-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1537-1539,1556