低频重复经颅磁刺激对难治性抑郁症的疗效研究

摘要：

目的 探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)对难治性抑郁症的治疗效果及对患者认知功能的影响,旨在为低频rTMS治疗难治性抑郁症提供参考依据.方法 分析2013年1月-2014年12月在杭州市第七人民医院接受治疗的难治性抑郁症患者的临床资料,观察组患者给予艾司西酞普兰+低频重复经颅磁刺激(rTMS)进行治疗,对照组给予艾司西酞普兰联合rTMS无效刺激进行治疗.分别对2组患者的治疗效果进行比较,分析患者治疗前、后血清中脑源性神经营养因子(BDNF)、去甲肾上腺素(NE)、5羟色胺(5-HT)水平的改变,并与HAMD评分作相关性分析.结果 经过4周治疗后,观察组患者总有效率为87.50％,对照组患者总有效率为27.78％,采用wilcoxon秩和检验分析2组研究对象治疗效果的差异性,发现观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(U=4.86,P＜0.001);观察组患者治疗2周后、治疗4周后HAMD评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=2.358,P=0.021 vs.t=3.594,P＜0.001);观察组患者血清中NE(t=3.544,P＜0.001)、5-HT(t =4.821,P＜0.001)和BDNF(t =2.171,P=0.331)水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗4周后血清中NE、5-HT和BDNF与HAMD评分均呈现显著负相关(r=-0.512、-0.683、-0.624,P＜0.05).结论 低频重复经颅磁刺激可以明显改善难治性抑郁症的临床症状,治疗效果较好,有助于患者认知功能的恢复,可在临床上推广使用.

关键词：低频重复经颅磁刺激、难治性抑郁症、疗效

所属期刊栏目：14

分类号：R749.41;R749.059(神经病学与精神病学)

资助基金：浙江省医药卫生科技计划项目2013KYA166

在线出版日期：2016-07-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1363-1365