手术治疗退变性腰椎管狭窄的临床分析

摘要：

目的 观察比较全椎板切除减压术和经椎板间隙潜行减压术治疗退变性腰椎管狭窄的临床效果.方法 回顾性分析72例行手术治疗退变性腰椎管狭窄的患者的临床资料,按手术方式分为全椎板切除减压术组(36例)和经椎板间隙潜行减压术组(36例);观察记录患者术中出血量、手术时间、术后并发症、疼痛情况,采用日本骨科协会评估治疗(japanese orthopaedic association,JOA)分数,对患者手术前及术后1年疼痛情况进行评估对比.结果 全椎板切除减压术组患者平均术中出血量为(235.27±69.65) ml,平均手术时间为(131.53±25.27)min,经椎板间隙潜行减压术组为(178.36±53.41) ml,(98.77±19.86)min,2组患者比较差异有统计学意义(t=3.8904,6.1157,P＜0.05).2组患者术前JOA评分差异无统计学意义(P＞0.05),术后1年JOA评分较术前均有明显改善(P＜0.05);经椎板间隙潜行减压术组患者术后1年JOA评分为(25.97 ±2.58)分,高于全椎板切除减压术组患者的(24.14 ±2.27)分(t=3.1951,P＜0.05).术后共有3例患者发生创口感染,其中全椎板切除减压术组2例,经椎板间隙潜行减压术组1例,未出现其他并发症,随访期间无再次手术患者.结论 2种手术方式均可取得较好的临床效果,相较之下经椎板间隙潜行减压术的治疗效果更优,临床可考虑在符合适应证的情况下优先选择此手术方法,但此次分析目前仍存在病例数较少的局限性,且仍需继续随访,观察远期有无并发症、后遗症等.

关键词：退变性腰椎管狭窄、椎板、减压术

所属期刊栏目：14

分类号：R681.57(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2016-04-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：509-511