慢性萎缩性胃炎的镜下特征及其与病理诊断的一致性比较

摘要：

目的 探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)的镜下特征及其与病理组织学变化的相关性,旨在提高内镜检出CAG的准确性.方法 选取在浙江省奉化市人民医院消化内科行胃镜检查并病理学检查,且至少其一诊断为CAG的患者103例,分析镜下CAG的病理特征,以及内镜检查诊断CAG的灵敏度(Se)、过度诊断/误诊率.结果 胃镜和病理学检查均诊断CAG64例,单独胃镜诊断CAG 22例,单独病理学检查诊断CAG 17例;胃镜合计诊断CAG86例,病理学检查合计诊断CAG 81例.胃镜对CAG诊断的灵敏度(Se) =79.01％ (64/81),胃镜对CAG的过度诊断/误诊率=25.58％ (22/86).病理学检查诊断的81例CAG患者中,发生于胃窦51例,胃角15例,胃体7例,贲门下区6例,胃底2例,以胃窦发生率最高,占62.96％.随着镜下CAG临床征象的增多,胃镜下CAG诊断与病理诊断符合率、肠上皮化生发生率均增高.结论 单独胃镜检查诊断CAG存在一定的漏诊或过度诊断,提示应充分认识CAG内镜下的多样性表现,严格掌握诊断标准,避免主观诊断;而内镜检查与病理诊断相结合,可有效提高GAG诊断的准确率.

关键词：慢性萎缩性胃炎、胃镜、病理活检、诊断

所属期刊栏目：13

分类号：R573.32(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2015-09-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1643-1644