激光联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的回顾性研究

摘要：

目的 评价激光联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,探讨其适应症,分析疗效不佳的原因.方法 回顾性分析2005年6月-2007年7月期间在蚌埠医学院第一附属医院行经皮激光椎间盘减压术联合胶原酶溶解术和单纯胶原酶溶解术治疗的腰椎间盘突出症病例资料,2组各30例.根据视觉模拟评分(VAS)和改良MacNab方法评价其疗效,计数资料采用秩和检验,计量资料采用t检验.比较2组近、远期疗效,分析联合组疗效不佳的原因.结果 2组患者性别、年龄、病程、突出间隙、突出类型差异无统计学意义.近期疗效优良率联合组为93.3％,单纯胶原酶组为80.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).远期疗效优良率联合组为86.7％,单纯胶原酶组为66.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).联合组近、远期疗效对比差异无统计学意义(P＞0.05).联合组远期VAS评分为2.53 ±1.28,单纯胶原酶组为3.40 ±1.61,差异有统计学意义(P＜0.05).联合组无一例复发,单纯胶原酶组有2例复发.联合组中4例疗效欠佳,胶原酶组中8例疗效欠佳.结论 联合使用激光汽化减压术和胶原酶两种技术,比单纯胶原酶溶解术可显著提高优良率和降低复发率,扩大了适应证,对盘内压高、突出较大的椎间盘突出症远期疗效确切、稳定,是一种安全、有效治疗腰椎间盘突出症的方法,值得临床推广.

关键词：腰椎间盘突出症、胶原酶、激光

所属期刊栏目：13

分类号：R681.53(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2015-09-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1417-1419,1483