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局部晚期非小细胞肺癌大分割适形放疗的临床研究

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目的 分析大分割放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法 48例局部晚期非小细胞肺癌(Ⅲa期和Ⅲb期)行大分割三维适形放疗(DT:48 ~52.5 Gy/12~15次),放疗后1月复查胸部CT分析客观有效率(CR+ PR)和局部控制率(CR +PR +SD).中位随访20月后,观察1年、3年生存率和放射性食管炎,放射性肺炎等毒副反应.30例行常规分割剂量(DT:60 Gy/30次)的对照分析.结果 放疗后1个月观察大分割组和常规分割组的客观有效率(CR+ PR)分别为75.0%(36/48)和46.7% (14/30)(P>0.05).局部控制率(CR+PR+ SD)分别为:89.6% (43/48)和83.3% (25/30)(P>0.05).2组1年生存率分别为:72.9%和46.7%,差异有统计学意义(P<0.05);3年生存率分别为27.1%,16.7% (P >0.05).1~2级放射性肺炎和1~3级食管炎的发生率为45.8%和47.9%,无3~4级晚期放射性肺炎和3级以上的放射性食管炎发生.结论 大分割适形放疗可以提高近期疗效和1年生存率,毒副作用未明显增加,是否能提高远期疗效和合理的时间-剂量-分割模式尚需进一步探讨.

非小细胞肺癌、放射疗法、大分割放疗

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R734.2;R730.55(肿瘤学)

2014-10-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1674-4152

11-5710/R

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2014,12(11)

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