帕罗西汀联合阿米替林治疗双相抑郁症的疗效观察
目的 探讨帕罗西汀与阿米替林联合用药的合理性有效性及其临床安全性.方法 将60例双相抑郁症患者单盲法随机分为2组,对照组30例给予阿米替林,2粒/d顿服;观察组30例在阿米替林的基础上给予帕罗西汀,1粒/d顿服;分别于治疗前和治疗第1、3、6周进行HAMD、TESS量表评分,比较临床疗效与不良反应;并抽取患者空腹静脉血,以荧光偏振免疫法检测各期患者血清中同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)的含量.所得数据经SPSS 16.0统计软件分析处理,有效率比较行Fisher检验,HAMD、TESS量表评分、Hcy含量的比较行t检验.结果 观察组的临床有效率为90.0%(27例),显著高于对照组的66.7%(20例)(x2=4.812,P=0.029);治疗后2组患者的HAMD评分均有不同程度的下降,观察组治疗后3周和6周的HAMD评分显著低于对照组(t=3.167 ~5.841,P=0.015~0.001).治疗期间,观察组的不良反应发生率为36.7%(9例),显著小于对照组的70.0%(19例),x2=6.695,P=0.010;且TESS各项评分显著低于对照组(t=8.599 ~ 10.67,P=0.000).此外,治疗后各时段观察组Hcy含量显著低于对照组(t=2.447~4.014,P=0.035~0.015).结论 帕罗西汀与阿米替林联合治疗双相抑郁症在起效速度和临床疗效方面均具有较高优势,且能够减少阿米替林单药应用时的毒副作用,安全性高.
帕罗西汀、阿米替林、同型半胱氨酸、双相抑郁症
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R749.41;R971.43(神经病学与精神病学)
2014-04-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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