尿胱抑素C对冠脉诊疗术后对比剂肾病的早期诊断价值

摘要：

目的 用受试者特征工作曲线(ROC曲线)评价尿液中尿胱抑素C(Cystatin C)水平在诊断对比剂肾病(Contrast-induced Nephropathy,CIN)的早期临床价值.方法 收集行CAG和/或PCI的患者共200例,于术前及术后24 h、48h检测患者血肌酐(Scr)值,并于术前和术后2h、6h、12h、24h、48 h留取尿液检测Cystatin C水平.通过分析ROC曲线评价它们对CIN早期诊断价值.结果 共有23例患者诊断为CIN,其术后12 h、24h、48 h尿Cystatin C的浓度为(196.83±43.05) ng/ml、(302.15±70.60) ng/ml、(130.84±30.99) ng/ml,与术前的(47.45±17.02) ng/ml比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而术后24 h Scr与术前比较差异无统计学意义,证实尿胱抑素C较Scr至少提前24 h诊断CIN.术后12 h ROC曲线下的面积为0.718,AUC 95％的可信区间为(0.608,0.828).据此假定尿胱抑素C预测CIN的临界点为181.71 ng/ml,那么对应的灵敏度则为82.6％,而特异度为62.0％.术前及术后24h、48 h尿Cystatin C浓度与术前及术后24 h、48 h的Scr表明有正相关关系.结论 尿胱抑素C对于冠心病患者冠脉诊疗术后发生的CIN具有良好的预测诊断作用.

关键词：尿胱抑素C、CIN、早期诊断

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分类号：R692.5;R446.12(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2013-09-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1366-1367,1476