冠脉搭桥术后早期心肌缺血的防治与监测
目的 评价尼卡地平对冠状动脉搭桥术(CABG)后早期心肌缺血的预防作用并观察其血流动力学效应.方法 40例择期接受CABG患者,术后随机分3组,予以尼卡地平(NIC组)或硝酸甘油(NTG组)预防冠脉痉挛及治疗高血压各15例,不给药(C组)10例.床边心电监护及动态ST段分析监测心肌缺血.结果 心肌缺血发作情况:NIC组术后24 h内有2例ST段变化(占13%),各发生1次;NTG组有6例患者ST段变化(占44%),每个患者发生平均(6±2)次;C组有7例ST段变化(占70%),每个患者发生平均(9±4)次.NIC组术后ST段改变明显少于其余两组,达到目标血压所需时间短.给药前后心率(HR)和中心静脉压(CVP)无明显改变,给药后30 min外周血管阻力(SVR)下降显著,心排指数(CI)显著升高.结论 尼卡地平不仅能有效地控制冠状动脉搭桥围术期高血压,还具有抗心肌缺血的优点.
冠状动脉搭桥术、心肌缺血、尼卡地平、监测
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R541.4;R654.33(心脏、血管(循环系)疾病)
2011-01-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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