10.3969/j.issn.1674-4152.2006.01.061
低血糖表现为淡漠2例临床分析
@@ 本文报告2例低血糖表现为淡漠患者,报告如下.
1 病例介绍
病例1,男,87岁,因"反复胸闷、气短五年,再发3个月"收住院.高血压病史20余年,10年前有"上消化道出血"史.入院前每日服"地高辛"(具体量不详).入院查体:血压200/100 mmHg,脉率36次/min.神志清,贫血貌.两肺底细湿罗音,心脏相对浊音界左下扩大,心率40次/min,心律不齐,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及.双下肢凹陷性水肿.地高辛血药浓度3.24 ng/ml,血肌酐364.5 μmol/L,血浆总蛋白51.9 g/L,白蛋白37.5 g/L,总胆固醇2.64 mmol/L,甘油三酯0.52 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇1.62 mmol/L.诊断:高血压病,心功能Ⅳ级,心房颤动,洋地黄中毒,肾功能不全.入院第3天出现黑便,诊断为上消化道出血,禁食两天后出现精神萎靡,反应迟钝,言语错乱.查体:血压140/100 mmHg,心率52次/min,律不齐,心电图示心房颤动,无神经系统定位体征.血糖2.52 mmol/L,经补充能量后血糖升至6.3 mmol/L,精神好转,反应正常,对答切题.
低血糖、淡漠
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R587.3(内分泌腺疾病及代谢病)
2006-03-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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