婴儿肝移植受者术后急性肾损伤床旁腹膜透析的护理

摘要：

随着外科技术不断的发展和改进,儿童肝移植现已经成为儿童终末期肝病、肝功能衰竭、遗传代谢性肝病及常规治疗手段无效的肝脏恶性肿瘤的最佳治疗手段[1-3].但移植术后排斥反应及感染等并发症的预防和治疗仍是不可忽视的一大重点.国内学者研究显示儿童活体肝移植术后3个月发生细菌和(或)真菌感染率为36.4％[4],临床上由感染引起的脓毒血症致多器官功能障碍极为常见,其中急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是脓毒症最常见的并发症之一,30％ ～ 40％的重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者受到严重威胁[5].儿童AKI的起病原因复杂多样,其中脓毒症相关急性肾损伤病程进展更快,死亡风险更高.肾脏替代疗法是治疗AKI有效的方法,主要包括体外血液净化以及腹膜透析.上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科于2021年8月收治了1例婴儿肝移植术后脓毒血症休克、心功能不全伴肾功能不全,经肾内科联合会诊、邀请腹膜透析专科护士协助重症护理,积极抗感染并行床边腹膜透析治疗9 d后取得良好效果,现将护理体会报道如下.

机标关键词：腹膜透析、术后急性肾损伤、肝移植受者

所属期刊栏目：11

分类号：R657.3;R459.5;R726.5

资助基金：上海交通大学医学院科技创新项目;上海交通大学医学院附属仁济医院护理临床课题

在线出版日期：2023-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：471-473