10.3969/j.issn.2095-5332.2023.02.012
肾移植受者药物相关性腹泻及他克莫司浓度异常波动分析
肾移植是终末期肾病最佳治疗方法.新型免疫抑制剂的临床广泛应用有效提高了肾移植术的成功率及移植物的生存期.肾移植受者终身使用免疫抑制剂,机体长期处于低免疫状态,容易发生胃肠功能紊乱.肾移植术后腹泻危害大,轻则导致机体脱水、营养不良和水电解质紊乱,重则影响免疫抑制剂体内暴露量,以及导致移植肾功能受损或丧失和(或)不良反应的发生.他克莫司是肾移植术后免疫抑制剂维持方案中的基石药物,需定期监测其血药谷浓度,目标浓度控制不佳易引起腹泻或排斥反应的发生[1].此外,蛋白酶抑制剂硼替佐米常用于治疗肾移植术后抗体介导的排斥反应(antibody-mediated rejection,AMR),属于超说明书用药,腹泻是其常见的不良反应.腹泻是肾移植术后的严重并发症之一,其发生率高达 22%,病因复杂,临床诊疗中需明鉴病因及针对治疗[2].本文回顾分析 1 例肾移植受者术后发生药物相关性腹泻的治疗及药学监护过程,现报道如下.
他克莫司、药物相关性、相关性腹泻、肾移植受者、异常波动、波动分析、浓度异常
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R969.3;R595.3;R699.2
国家自然科学基金;促进市级医院临床技能与临床创新能力三年行动计划项目;上海市医苑新星青年医学人才培养资助计划
2023-05-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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