肾移植术后间质性肺炎临床特点及诊疗效果分析

摘要：

目的 探讨肾移植术后间质性肺炎的病原微生物学特点、临床特征和诊疗经验.方法 选择2018年1月至2022年6月在西安交通大学第一附属医院确诊的肾移植术后间质性肺炎患者109例,回顾性分析临床特点、病原微生物学检查结果、抗感染策略及临床转归.结果 肾移植术后间质性肺炎病原学诊断较为困难,常以混合感染为主,主要病原体为耶氏肺孢子菌26例(23.9％)、巨细胞病毒22例(20.2％)、支原体15例(13.8％)、肺炎克雷伯菌13例(11.9％).经综合治疗97例(89.0％)患者痊愈出院,12例(11.0％)死亡.结论 肾移植术后间质性肺炎目前诊断基于临床表现与影像学表现,病原体以耶氏肺孢子菌与巨细胞病毒为主,对高危患者应动态监测,早期诊断、早期预防性足疗程治疗.临床上间质性肺炎治疗的关键在于及时吸氧、调整免疫抑制方案、减轻炎症因子,并及时完善病原学二代测序(next generation sequencing,NGS)等检查、由经验性转为针对性有效抗感染,同时提高机体免疫功能和有效营养支持.

关键词：肾移植、间质性肺炎、免疫功能

所属期刊栏目：11

分类号：R37;R519;R781.4

资助基金：国家自然科学基金82270791

在线出版日期：2023-03-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：23-28