器官保存液微生物培养对于移植术后感染的预警作用:单中心回顾性病例对照研究

摘要：

目的 探讨保存液(preservation solution,PS)的微生物污染是否与供者来源性感染(donor derived infection,DDI)相关.方法 回顾性分析海军军医大学第一附属医院器官移植中心于2016年3月至2022年9月收治的624例肾移植受者的临床资料,分析器官PS微生物学培养结果,根据培养结果分为阳性和阴性两组.分析器官PS中病原菌的分布情况,比较两组受者术后感染情况.结果 624例器官PS中有349例培养结果阳性,阳性率为55.93％,其中230例(65.90％)分离出的病原菌为单一菌种,119例(34.10％)分离出≥2种的病原菌.共分离菌株497株,居前3位的是凝固酶阴性葡萄球菌(83株,16.70％)、肠球菌属(61株,12.27％)和肺炎克雷伯菌(53株,10.66％).阳性组患者移植后感染率(26.36％,92/349)高于阴性组(17.82％,49/275),差异有统计学意义(P<0.05).45例受者出现可能供者来源性感染(probable donor-derived infections,p-DDIs),其中25例(55.56％)与泛耐药革兰氏阴性菌(multidrug-resistant gram-negative bacteria,MDR GNB)有关,且相较于其他病原菌更可能引发移植后严重感染事件(P<0.05).结论 器官PS易受感染,PS污染是受者术后感染危险因素之一,建议对器官PS常规进行培养.若PS培养结果存在MDR GNB,建议采取精准有效的抗感染治疗.

关键词：器官移植、公民逝世后器官捐献、保存液、供者来源性感染

所属期刊栏目：11

分类号：R617;R737.9;R52

资助基金：全军医学科技青年培训计划应用基础研究项目21QNY014

在线出版日期：2023-03-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：14-18