重症肝炎患者在肝移植围术期的凝血功能管理(附39例总结)

摘要：

目的 探讨重症肝炎患者在肝移植围术期的凝血功能变化的观察及管理.方法 回顾性分析2018年1月至2021年3月因重症肝炎收治本院接受同种异体肝移植手术的39例肝移植受者的临床资料,分别在术前(T0)、移植后3 h(T1)、术后24 h(T2)、术后72 h(T3)几个时间段,检测凝血酶时间(prothrombin time,PT)、凝血酶原时间活动度(prothrombin time activity,PTA)、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)、血小板计数(platelet count,PLT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)等指标.并记录肝移植术中凝血物质用量、手术时间、出血量及血液制品用量.结果 相比于术前,凝血物质使用后,PT值及APTT值逐渐下降(P<0.05),术后72 h恢复正常.相较于术前,使用凝血物质后,PTA值和FIB值逐渐上升至正常范围(P<0.05).结论 重症肝炎患者凝血功能差,肝移植手术时间长而复杂,术中密切观察患者出血情况,监测凝血功能,及时补充相应的凝血物质以保证手术顺利进行有重要意义.

关键词：重症肝炎;肝移植;围术期;凝血功能管理

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在线出版日期：2021-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：354-358