357例儿童死亡后器官捐献供肾移植血栓性并发症回顾性分析

摘要：

目的 回顾性分析本中心儿童死亡后器官捐献(deceased donor,DD)供肾移植血栓性并发症的发生率以及相关影响因素.方法 收集中南大学湘雅二医院2012年1月—2018年12月完成的357例儿童DD供肾移植相关资料,将其分为三组,将297例单肾移植设为组一,60例双肾移植中,32例供体满足三"5"原则(供体年龄>5个月,供体体重>5 kg,供肾长径>5 cm)设为组二,28例不满足三"5"原则者设为组三,统计血栓性并发症的发生率,分析供体年龄、供肾大小以及手术方式的选择与术后血栓性并发症的关系.结果 组一297例单肾移植受体有2例发生移植肾栓塞,发生率为0.67％,经分析为外科操作失误所致;组二32例双肾移植受体未出现血栓并发症,1例出现肾动脉狭窄;组三中有5例受体发生移植肾栓塞,其中3例单肾动脉栓塞,1例双肾动脉栓塞,1例单肾静脉栓塞,其均为采用分离式双肾移植术式的受体,栓塞发生率为17.8％,而接受"利用主动脉远端建立流出道的双肾移植"术式的18例受体无1例发生栓塞.结论 儿童供肾移植术后血栓并发症与供体年龄,供肾大小及外科技术有关.供体年龄<5个月,供体体重<5 kg,供肾长径<5 cm的供体栓塞发生率明显升高."利用主动脉远端建立流出道的双肾整块移植"术后栓塞发生率低,可有效解决婴幼儿供肾移植栓塞难题,但仍需扩大样本量以及长期随访.

关键词：肾移植、栓塞、并发症、儿童供肾

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在线出版日期：2021-05-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：105-109