造血干细胞移植后非HBV感染者HBsAb的变化研究

摘要：

目的 中国是乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的高发区,HBV感染仍然是进行造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)的主要肝脏并发症.既往研究的重点在HSCT后HBV的再激活以及血清逆转,对HSCT是否会影响非HBV感染受者的HBV血清学状态的研究较少.方法 我们回顾性研究了50例无HBV感染的患者在接受HSCT治疗前后HBV血清学检测记录,并对移植前后乙型肝炎表面抗体(hepatitis B surface antibody,HBsAb)滴度进行了比较.结果 在50例移植患者中,移植前HBsAb滴度中位数为36.69(6.67～237.0)U/L,移植后抗体滴度明显低于移植前 〔14.23(3.07～77.76)U/L,P<0.001〕.我们分别对自体移植和异基因移植对HBsAb的影响进行分析.在31例自体移植患者中,移植前患者的平均HBsAb滴度为33.44(6.29～221.5)U/L,移植后抗体滴度明显低于移植前 〔16.65(3.20～69.51)U/L,P=0.001〕;在19例异基因移植患者中,移植前患者的平均HBsAb滴度为39.94(6.79～499.80)U/L,移植后抗体滴度也明显低于移植前〔13.0(2.40～102.0)U/L,P=0.036〕.此外,在自体移植患者中,有3例患者存在抗体丢失;异基因移植患者中,有4例抗体丢失.结论 HSCT移植后HBsAb滴度显著降低,部分患者存在抗体的丢失.在接受HSCT患者中,密切监测HBsAb滴度以及适当的加强免疫接种是至关重要的.

关键词：造血干细胞移植、乙型肝炎病毒、乙型肝炎表面抗体

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在线出版日期：2021-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：27-30