10.3969/j.issn.2095-5332.2020.02.005
直接抗病毒药物在肾移植丙型肝炎病毒患者中的应用
目的 评估终末期肾病丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)患者接受肾移植手术、接受HCV IgG抗体(+)供肾及HCV感染供肾患者术后使用直接抗病毒药物(direct antiviral drugs,DAAs)的安全性及有效性.方法 回顾性纳入12例患者,其中9例为感染HCV接受肾移植手术的患者,1例为接受HCV IgG(+)供肾且术后口服索非布韦+维帕他韦抗病毒治疗,2例为接受6 a型HCV感染供肾的患者,术后口服索非布韦+维帕他韦抗病毒治疗.所有患者治疗期间定期复查血转氨酶、血清肌酐、药物浓度及HCV RNA复制量等相关数据来评估DAAs的疗效和安全性.结果 HCV感染患者接受肾移植手术后均获得持续性病毒学应答(sustained virological response,SVR),接受HCV IgG抗体(+)供肾患者术后HCV RNA及HCV IgG未出现阳性表达,接受HCV感染肾脏患者,术后复查提示HCV IgG阳性表达,截至随访至12周,HCV RNA持续阴性.除1例患者治疗期间出现肺部感染,其余患者随访期间血肌酐、药物浓度水平稳定,转氨酶水平较治疗前下降,1例患者不良反应为头晕.结论 丙肝患者接受肾移植手术后使用DAAs在严密检测下是安全可靠的,本文结果显示在有效的抗病毒治疗前提下接受HCV IgG(+)供肾及HCV感染供肾可能是安全的.
肾移植、慢性丙型肝炎、直接抗病毒治疗、病毒学应答、疗效、安全性
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2020-04-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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