心脏移植术后早期肾脏替代治疗的疗效分析

摘要：

目的 分析心脏移植术后因急性肾损伤接受肾脏替代治疗的风险因素,及其对术后短期预后的影响.方法 回顾性分析2013年1月-2019年6月单中心接受心脏移植术后早期因急性肾衰接受肾脏替代治疗患者(RT组,15例)与非肾脏替代治疗组患者(NRT组,62例)在年龄、体重指数、术前肾功能及手术方式、体外循环时间、主动脉阻断时间、术中输注红细胞量、输注血浆量等方面的差异,以及两组患者术后28 d内预后的差别.结果 RT组患者年龄显著大于NRT组[(58.70±7.70)岁比(52.80±12.70)岁,P=0.028],术前估算肾小球滤过率显著低于NRT组((61.00±22.86) ml/min比(75.34±25.16) ml/min,P=0.048].RT组患者有2例接受心脏移植+主动脉内球囊反搏术,NRT组1例为心肾联合移植,其余均为单纯心脏移植,RT组患者术中输注血浆量多于NRT组[(1 423.33±572.44) ml比(1 053.71±560.77)ml,P=0.024].RT组患者术后28 d内病死率显著高于NRT组(53.33％比8.06％,P＜0.001).结论 心脏移植术后早期因严重肾损伤而接受肾脏替代治疗是常见而严重的并发症,与患者年龄、术前肾功能受损、术中大量输注血浆等因素相关,是导致术后早期患者死亡的主要危险因素.

关键词：心脏移植、早期、肾脏替代治疗、短期预后

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资助基金：国家国际科技合作专项项目2015DFG31850

在线出版日期：2020-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：472-475