10.3969/j.issn.2095-5332.2019.02.009
系膜IgA沉积的心脏死亡器官捐献供肾的移植效果观察
目的 探讨系膜免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)沉积的心脏死亡器官捐献(donationafter cardiac death,DCD)供肾的移植效果.方法 回顾性分析郑州市人民医院2015年6月-2017年6月收治的DCD供肾肾移植患者的临床资料,进行术前病理活检,比较系膜IgA沉积DCD供肾(IgA DCD组,n=24)与系膜无IgA沉积DCD供肾(无IgA DCD组,n=68)移植后肾功能、移植肾生存时间等.结果 92例供肾中术前病理穿刺发现24例供肾的系膜区可见IgA沉积.检测受者术后12个月、24个月血肌酐值,IgA DCD组血肌酐值分别为(92.48±9.70) μmol/L、(89.64±7.61) μmol/L.无IgA DCD组血肌酐值分别为(93.77±8.82) μmol/L、(90.95±7.71) μmol/L.两组2年内各个时间点血肌酐值无统计学差异.受体IgA复发组接受系膜沉积IgA DCD供肾7例(50%,7/14),受体IgA未复发组接受系膜沉积IgA DCD供肾8例(30%,8/26),比较两组接受系膜IgA沉积DCD供肾分布无统计学意义.随访12~36个月,Kaplan-meier分析结果表明IgA DCD组与无IgA DCD组移植肾存活率无统计学意义.结论 系膜IgA沉积的DCD供肾可用于移植,不影响短期移植肾功能、IgA肾病复发及移植肾存活率,可作为供肾的来源.
肾移植、免疫球蛋白A、心脏死亡器官捐献
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2019-06-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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