对小儿肝移植术后早期供体特异性抗体的监测观察

摘要：

目的 观察小儿肝移植术后早期供体特异性抗体(DSA)及人类白细胞抗原(HLA)抗体对肝移植术后并发症的影响.方法 回顾性分析天津市第一中心医院2016年9月1日-2016年12月31日部分小儿(年龄18岁以下)肝移植病例的临床资料.分别在肝移植术前、术后1周、术后3个月采用Luminex法检测HLA抗体,对于HLA抗体阳性标本检测HLA分型.观察患儿肝移植术后的排斥反应、巨细胞病毒(CMV)感染、EB病毒感染、血管并发症及胆管并发症等发生情况.结果 共纳入11例,肝移植术前有DSA阳性1例,肝移植术后DSA阳性1例;肝移植术前HLA抗体阳性(非DSA),肝移植术后阴性2例;肝移植术前、术后1周及术后3个月HLA抗体均阳性1例;肝移植术后1周HLA抗体阳性1例;患者肝移植术前、术后HLA抗体持续阴性5例.11例平均随访时间为(15.3±1.9)个月,均存活,肝移植术后均未出现排斥反应.1例在肝移植术后第3天出现肝动脉血栓,并在肝移植术后第6天出现胆管吻合口胆瘘;1例在肝移植术后第3天门静脉吻合口狭窄;2例肝移植术后CMV感染,1例EB病毒感染.结论 小儿肝移植术后早期监测HLA抗体及DSA具有一定临床意义.

关键词：小儿肝移植、人类白细胞抗原抗体、供体特异性抗体、排斥反应

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资助基金：天津市器官移植临床医学研究中心15ZXLCSY00070;天津市卫生行业重点攻关项目16KG107

在线出版日期：2018-09-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：300-303