影响DCD供肝质量的多因素分析

摘要：

目的 分析影响心脏死亡器官捐献(DCD)供肝质量的相关因素.方法 回顾性分析67例青岛大学附属医院于2014年7月-2017年9月完成的器官捐献并于本院实施肝移植供者的临床资料,供者资料作为自变量,包括年龄、性别、原发病、救治时间、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、体重指数(BMI)、脂肪肝程度、白蛋白、血清钠、血糖、动脉血氧分压(PaO2)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST),并收集相应受者术后15天肝功能水平,包括:AST、ALT、总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL),上述自变量分别与因变量作Spearman两两相关分析,筛选出显著性相关的变量进行多重线性回归分析,得出回归方程并进行方差分析,评估供肝质量的影响因素.结果 年龄、高血压、吸烟、原发病与肝移植术后15天的TBiL显著性相关(r=0.227、2.7、0.338、0.288,均P<0.05),年龄、吸烟与肝移植术后15天DBiL显著性相关(r=2.78、0.26,均P<0.05).拟合的回归模型:log10TBiL=1.732+0.006×年龄+0.123×(1或0,1表示脑外伤,0表示脑出血)+0.151×(1或0,1表示吸烟,0表示不吸烟),调整R2=0.224(F=6.962,P<0.01),log10DBiL=1.795+0.011×年龄+0.17×(1或0,1表示吸烟,0表示不吸烟),调整R2=0.186(F=8.416,P=0.001).结论 供者年龄、吸烟、原发病是影响肝移植术后早期移植肝肝功能异常的危险因素,脑外伤供肝患者肝移植术后总胆红素水平与脑出血供肝患者相比恢复较慢.

关键词：心脏死亡器官捐献、供肝质量、危险因素

所属期刊栏目：6

资助基金：山东省医药卫生科技发展计划项目2016WS0272

在线出版日期：2018-03-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：25-29