10.3969/j.issn.2095-5332.2018.01.008
原位肝移植患者术后胆道铸型综合征的病理分型和临床表现
目的 :总结原位肝移植患者术后胆管铸型综合征的病理分型和临床表现.方法 :回顾性分析103例原位肝移植术后胆道铸型综合征患者的临床表现、辅助检查、治疗方案及临床疗效.根据胆管上皮损伤程度,将患者分为1~6型6组.结果 :多数胆道铸型综合征患者表现为黄疸、尿色深、黏土样便、皮肤瘙痒和发热.血清谷丙转氨酶水平,γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆红素升高.此外,外周血白细胞计数也有所增加.T管造影显示不同灌注量的充盈缺损.纤维胆道镜检查显示胆管充满了固体物质,部分胆管铸型综合征患者能观察到胆道上皮细胞坏死.从1型到6型的胆道铸型综合征患者,胆道狭窄临床症状的概率逐渐增加,去除胆道铸型所需的时间逐渐延长,以及T管造影显示充盈缺损逐渐扩大.结论 :临床表现和胆管造影显示主要取决于病理分型.
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2018-03-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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