10.3969/j.issn.2095-5332.2017.03.004
LifePort在扩大标准供者肾脏的维护与评估中的作用
目的 探讨低温持续机械灌注器(LifePort)在扩大标准供者(expanded criteria donors,ECD)肾脏的维护与评估中的作用及对移植预后的判断价值.方法 回顾性分析吉林大学第一医院器官移植中心52例ECD肾脏应用LifePort进行低温持续机械灌注维护的参数指标及实施肾移植的临床资料,对供肾LifePort灌注情况及术后移植肾功能延迟恢复(delayed graft function,DGF)的发生率、排斥反应、血肌酐水平、1年人/肾存活率等情况进行总结和分析.结果 52例ECD供者成功捐献供肾104例,全部应用LifePort进行灌注维护,评估后弃用供肾8例,共完成96例肾移植,未出现移植肾原发性无功能(primary non-function,PNF);急性排斥反应(acute rejection,AR)的发生率为9.38%(9/96),经抗排斥反应治疗后均逆转;术后DGF的发生率为17.71%(17/96),患者均在1个月内恢复;与无DGF组受者相比,发生DGF受者的供肾灌注终末阻力平均值明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);与无DGF组受者相比,发生DGF受者的供肾终末流速平均值显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);随访6~42个月(中位时间为15个月),术后6个月平均血肌酐值为(113.7±38.4)μmol/L,1年的人/肾存活率均为100%.结论 LifePort在ECD肾脏维护及评估中具有重要作用,可以帮助决策是否使用供肾,结合灌注维护时参数可预估术后恢复情况.
肾脏移植、扩大标准供肾、移植物功能延迟
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R69;R61
国家自然科学基金项目81470975;吉林省科技项目20130413029GH;吉林省卫生厅青年基金2014Q021
2017-07-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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