无静脉转流大动物劈离式原位肝移植模型的建立

摘要：

目的 总结无静脉转流条件下猪劈离式原位肝移植模型建立的经验.方法 选取40只巴马小型猪,随机分为供受体各20只,通过建立无静脉转流条件下猪劈离式原位肝移植模型,观察术中血流动力学及血气分析变化,探讨围手术期相关处理对模型建立的影响.结果 20只无静脉转流条件下猪劈离式原位肝移植受体中,18只巴马小型猪于术后1~2小时顺利脱机拔管并于当天麻醉清醒,术后第2天正常进食水,3只受体猪术后第3天因腹腔感染死亡,术后5天存活率为65%.与无肝期前相比,无肝期受体猪的平均动脉压、中心静脉压明显降低,心率明显增快〔平均动脉压(mmHg):58.5±8.2比105.3±10.0,中心静脉压(cmH2O):2.17±2.11比5.51±4.06,心率(次/分):151.3±16.0比121.9±8.8,均P<0.05〕.与无肝期相比,新肝期时pH值显著下降,K+浓度和乳酸浓度显著升高〔pH:7.307±0.083比7.514±0.071,K+浓度(mmol/L):5.86±0.71比3.36±0.28,乳酸浓度(mmol/L):6.53±1.54比3.39±1.03,均P<0.05〕结论 猪劈离式原位肝移植术中血流动力学和血气分析结果波动大,应通过无肝期快速补液、适量给予血管活性药物以维持血流动力学稳定,并尽量缩短无肝期时间,有助于劈离式肝移植手术的成功.

关键词：巴马小型猪、劈离、肝移植、模型

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分类号：R65;R47

资助基金：国家高技术研究发展计划863计划2012AA021001;国家国际科技合作专项项目2015DFG31850;天津市科技计划项目12ZCZDSY02600

在线出版日期：2016-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：70-74