肾移植术后巨细胞病毒肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者诊治分析

摘要：

目的：总结肾移植术后巨细胞病毒（CMV）肺炎并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的临床治疗经验，探讨有效的治疗措施。方法回顾性分析本院4年来肾移植术后发生CMV肺炎并发ARDS的患者21例，对其一般情况、治疗措施以及临床转归进行总结分析，给予患者积极的抗病毒治疗，适当减少免疫抑制剂用量，积极进行全身支持疗法，及时采用呼吸机辅助通气等综合治疗措施。结果21例患者中16例治疗有效，3例患者出现呼吸衰竭，经积极治疗无效死亡，2例属于自动出院后死亡。有效率为76.19%，治疗后外周血CMV抗原检测全部转为阴性。16例存活的患者中，12例在病程中出现尿量减少，血清肌酐（SCr）升高，随着感染的控制，肺功能恢复，SCr也逐渐恢复正常；另4例肾功能一直保持正常。结论 CMV肺炎合并ARDS应采取抗病毒、重建免疫功能、适时机械通气、支持治疗为主的综合治疗措施，有助于提高患者的救治成功率。

关键词：肾移植、巨细胞病毒、肺炎、急性呼吸窘迫综合征

分类号：R56;R5

在线出版日期：2014-08-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：150-152