儿童肝移植术后急性肝动脉血栓的治疗

摘要：

目的：探讨儿童肝移植术后急性肝动脉血栓（HAT）形成的诊断与治疗，及其对患儿预后的影响。方法自2012年1月至2013年8月天津市第一中心医院肝移植术后急性HAT患儿3例，2例患儿行肝动脉重新吻合及取栓治疗；1例行动脉内溶栓、经皮腔内血管成形术（PTA）及支架治疗。对患者临床资料、影像随访资料、介入治疗的并发症和预后等情况进行总结。结果3例肝移植患儿出现急性HAT形成，均经血管造影证实，发生时间分别为术后第2天、第6天和第10天。2例患儿行肝动脉重新吻合及取栓手术，其中1例出现肝脓肿，经穿刺引流治愈；另1例患儿未出现并发症。1例患儿行肝动脉内溶栓、球囊扩张和内支架治疗；术后3个月出现缺血性胆管并发症，经T管窦道网篮取胆泥和置管治疗。随访所有患儿肝功能正常，超声示肝动脉血流通畅。结论肝移植术后常规超声监测肝动脉血流是早期发现HAT的关键，肝动脉造影可明确诊断；及时采用介入治疗、手术治疗可减少患儿及移植物失功能。

关键词：肝移植、肝动脉血栓形成、介入治疗、手术治疗

分类号：R65;R73

在线出版日期：2014-05-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：20-24