成人活体肝移植供肝的修整经验报告

摘要：

目的：报告活体肝移植供肝后台的修整经验，为肝移植手术的成功提供依据。方法回顾分析天津市第一中心医院2006年9月至2009年5月间完成的230例活体肝移植供肝后台准备的资料。结果230例供肝中：含肝中静脉右半肝117例；含部分肝中静脉3例；不含肝中静脉右半肝102例；含肝中静脉及尾状叶的左半肝3例；左外侧叶5例。102例不含肝中静脉右半肝重建肝右后下静脉（IRHV）5例，117例含肝中静脉右半肝重建IRHV 16例，两组间存在显著差异（P＝0.045）。102例不含肝中静脉的右半肝中：11例肝右静脉（RHV），6例RHV+IRHV，75例RHV+V5/8，10例RHV+V5/8+IRHV。81例V5/8采用不同材料重建静脉：新鲜尸体髂静脉77例，受体大隐静脉1例，受体曲张脐静脉1例，受体肝内门静脉1例，受体肝静脉1例。222例右半肝供肝中门静脉为C型的9例，均成型为一个开口，D型1例采用髂血管成型为一支。肝动脉单支者226例，双支者为4例，2例采用动脉重建。结论活体肝移植供肝后台修整在供肝灌洗保存的同时，对供体的肝动脉、门静脉及流出道恰当的成型或重建有利于简化供肝植入的步骤，保护肝脏的功能组织，是手术成功的关键。

关键词：肝移植、活体捐献、静脉成形术

分类号：R65;R73

资助基金：国家自然科学基金资助项目81170443；天津市医药卫生科技基金项目2011KZ31

在线出版日期：2014-04-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：347-351