演讲题目:国内报道移植后淋巴增殖性疾病的总结分析
主要内容:总结我国移植后淋巴增殖性疾病(PTLD)的资料,并对其特点进行分析。通过中国知网(CNKI)、维普期刊数据库和万方资源数据库联合检索,以“移植”且“肿瘤”和“移植后淋巴(组织/细胞)增殖/增生疾病”或“PTLD”为主题词进行检索,对其中21篇文献的46例PTLD病例进行统计分析。结果得出,27例造血干细胞移植(HSCT)受者和19例实体器官移植(SOT)受者被纳入分析。①HSCT组发病时间为移植后3个月,明显早于SOT患者(12个月,P<0.05);②HSCT组中使用抗胸腺淋巴细胞免疫球蛋白(ATG)的比例明显高于SOT组(63%比5%,P<0.01);③HSCT组中有11例(41%)在PTLD发病前出现移植物抗宿主病(GVHD),而SOT组则无GVHD发生(P<0.01);④Kaplan-Meier检验显示HSCT组较SOT组病情进展迅速、凶险,存活率低(P<0.05)。1年总体生存率HSCT组为30%, SOT组为60%;⑤将年龄、移植种类(HSCT/SOT)、移植-PTLD时间、PTLD分型、临床分期、PTLD诊断时EB病毒的感染状态、ATG使用、GVHD、免疫抑制剂(IS)减量、化疗、外科手术以及利妥昔单抗使用等12个因素纳入COX风险分析模型,提示对于PTLD患者生存的不利因素为ATG使用和GVHD发生。从而得出结论,PTLD多于移植术后早期发生,进展迅猛、预后差;HSCT患者较SOT发生PTLD后生存率更低;ATG使用和发生GVHD是影响患者生存的的危险因素。
演讲、题目、国内、造血干细胞移植、患者、移植物抗宿主病、淋巴增殖性疾病、胸腺淋巴细胞、生存率、风险分析模型、资源数据库、期刊数据库、免疫抑制剂、免疫球蛋白、利妥昔单抗、危险因素、外科手术、统计分析、术后早期、器官移植
R55;R97
2014-01-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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