符合Up-to-seven标准的肝癌肝移植术后肿瘤复发
近年来,肝癌的Up7标准已被临床用来筛选原位肝移植手术的受者。本研究目的是跟据病肝的病理结果来评估Up7标准的合理性。依据病理结果将669例肝癌肝移植患者分为米兰标准组和Up7标准组以评估复发风险,并采用Cox回归方法来分析特定的生物学肿瘤标志物和肿瘤形态学指标,从而确定复发的影响因素。结果:超出米兰标准而符合Up7标准组中(n=87),肝移植受者的5年肿瘤复发率显著高于符合米兰标准组(n=299),分别为15.8%和9.4%(P=0.029)。在符合Up7标准的患者中(n=383),肝癌复发的影响因素仅有术前甲胎蛋白(AFP)>1000μg/L和微血管侵犯。而在超出Up7标准的患者中(n=286),肝癌复发的影响因素有术前AFP>1000μg/L、低分化肿瘤和微血管侵犯。由此,研究人员得出结论,与目前的米兰分级标准相比,符合Up7标准的肝癌患者接受肝移植术后的复发率更高,但尚可接受。除了肿瘤大小,其他因素也可用于优化肝癌的分级标准,如AFP和微血管侵犯。
分级标准、肝癌复发、肝移植术后、微血管侵犯、影响因素、肿瘤复发率、米兰、肝癌患者、肿瘤标志物、形态学指标、肝移植受者、肝移植手术、肝癌肝移植、肿瘤大小、评估、甲胎蛋白、回归方法、病理、生物学、合理性
R73;R65
2013-10-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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