婴幼儿腕掌拇关节固定装置预防先天性心脏病患儿桡动脉测压管非计划性拔管的效果研究

摘要：

目的:探讨自制婴幼儿腕掌拇关节的固定装置预防先天性心脏病（简称先心病）患儿桡动脉测压管非计划性拔管的临床效果。方法:选取中国科学技术大学附属第一医院心脏外科2016年10月至2019年10月收治的150例简单先心病患儿为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组各75例，术后常规留置桡动脉有创测压管。观察组采用自制的固定装置对患儿腕关节进行固定，对照组采用常规固定方法对婴幼儿腕关节进行固定，比较2组患儿压力性损伤、非计划性拔管的发生率。结果:观察组和对照组压力性损伤发生率比较差异无统计学意义（
P>0.05）。观察组患儿发生桡动脉测压管非计划性拔管5例占6.67%，低于对照组的17例占22.67%，差异有统计学意义（
χ2=7.67，
P<0.01）；尤其患儿在躁动和非常躁动状态下，观察组桡动脉测压管非计划性拔管率分别为0和4.35%（1/23），低于对照组的15.79%（6/38）和35.00%（7/20），差异有统计学意义（
χ2=6.19、6.64，均
P<0.05）；随着患儿在ICU时间延长，桡动脉非计划性拔管率有增加趋势，ICU时间≤24 h和>24 h时，观察组桡动脉测压管非计划性拔管率分别为4.76%（2/42）和9.09%（3/33），对照组分别为18.18%（8/44）和29.03%（9/31），2组比较差异有统计学意义（
χ2=5.51、4.17，均
P<0.05）。
结论:自制的婴幼儿腕拇关节固定装置不增加固定部位压力性损伤，可降低先心病患儿术后桡动脉测压管非计划性拔管的发生率。

关键词：非计划性拔管、桡动脉测压、婴幼儿、先天性心脏病、固定装置、心脏外科

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1136-1140