正念放松训练对外科手术患者围手术期应激反应和术后康复的影响

摘要：

目的:探讨正念放松训练对外科手术患者围手术期应激和术后康复的影响。方法:将110例拟行外科手术的患者按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组55例。对照组接受常规围手术期护理，研究组在对照组基础上实施4周的正念放松训练。观察2组患者血清皮质醇、胰岛素水平的变化，采用90项症状自评量表（SCL-90）对2组患者心理应激反应进行评定，比较2组患者住院时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间和下床活动时间等术后康复指标。结果:2组均在入院时血清胰岛素和皮质醇水平最低，此后逐渐升高，术后2 h为最高；入院时研究组和对照组血清皮质醇差异无统计学意义（
P>0.05），麻醉前、术后2 h研究组血清皮质醇为（120.15 ± 22.63）、（122.34 ± 15.75）μg/L，胰岛素为（10.41 ± 3.07）、（12.69 ± 4.50）mmol/L，明显低于对照组的血清皮质醇（129.85 ± 15.43）、（131.34 ± 22.79）μg/L和胰岛素（11.69 ± 2.99）、（14.84 ± 4.04）mmol/L，差异有统计学意义（
t值为2.206~2.638，均
P<0.05）。干预后研究组SCL-90量表中躯体化为（1.26 ± 0.13）分、强迫症状（1.43 ± 0.08）分、抑郁（1.18 ± 0.12）分、焦虑（1.14 ± 0.10）分、恐怖因子（1.34 ± 0.08）分及总分（120.91 ± 11.84）分，明显低于对照组的（1.83 ± 0.53）、（1.65 ± 0.58）、（1.71 ± 0.12）、（1.76 ± 0.13）、（1.41 ± 0.12）、（130.47 ± 14.13）分，差异有统计学意义（
t值为2.828~28.277，均
P<0.05）。研究组下床活动时间（1.55 ± 0.18）d、住院时间（6.51 ± 2.20）d，较对照组（1.73 ± 0.25）、（7.65 ± 2.19）d明显缩短，差异有统计学意义（
t值为2.737、4.592，
P<0.05）。
结论:正念放松训练可以缓解外科手术患者围手术期应激反应水平，对促进患者术后康复具有重要意义。

关键词：正念放松训练、手术、心理应激、生理应激

所属期刊栏目：36

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：170-175