三种皮肤外用药在防治鼻咽癌患者放射性皮炎中的效果研究

摘要：

目的：探讨3种皮肤外用药在防治鼻咽癌患者放射性皮炎中的效果。方法将2014年8月至2015年10月收治的120例鼻咽癌患者，按照随机数字表法分为芦荟胶组、三乙醇胺乳膏组、放射治疗皮肤防护剂（利肤宁）组各40例。3组患者除外用药不同外，其他条件保持相对一致。比较3组患者在放疗期间发生放射性皮炎的分级、面积、局部疼痛评分、外用药物费用情况及首次发生放射性皮炎时的放疗剂量。结果3种皮肤外用药均有防治作用，但效果不同。3组患者100%发生放射性皮炎，但发生的级别不同。芦荟胶组和三乙醇胺乳膏组主要为Ⅱ级放射性皮炎，发生Ⅳ级放射性皮炎的病例分别为2、4例，利肤宁组主要为Ⅰ级和Ⅱ级放射性皮炎，Ⅲ级放射性皮炎仅2例，无Ⅳ级放射性皮炎的发生，3组比较差异有统计学意义（H=8.758，P＜0.05）。3组患者用药后均有疼痛发生，三乙醇胺乳膏组12例、利肤宁组7例、芦荟胶组仅2例（H=8.586，P＜0.05）。3组皮肤外用药费用不同，三乙醇胺乳膏组平均费用546.0元、利肤宁组458.2元、芦荟胶组157.5元。3组间两两比较，三乙醇胺乳膏组和芦荟胶组疼痛差异有统计学意义（χ2=9.62，P＜0.05），芦荟胶优于三乙醇胺乳膏，能更有效地缓解放射野局部疼痛，但在放射性皮炎分级、面积和首次发生放射性皮炎时放疗剂量方面差异无统计学意义（P＞0.05）；三乙醇胺乳膏组和利肤宁组仅疼痛差异无统计学意义（χ2=2.47，P＞0.05），其余各项观察指标均差异有统计学意义（P＜0.05），利肤宁优于三乙醇胺乳膏，能更好地减轻和延缓放射性皮炎的发生和恶化，避免放射性皮炎面积的扩大；芦荟胶组和利肤宁组仅在放射性皮炎分级方面差异有统计学意义（χ2=6.32，P＜0.05），利肤宁优于芦荟胶，利肤宁更有利于减轻和延缓放射性皮炎的发生，其余各项观察指标均差异无统计学意义（P＞0.05）。结论综合皮肤外用药防治鼻咽癌患者放射性皮炎的疗效、疼痛和价格3个方面情况，利肤宁作为三乙醇胺和芦荟的合剂不仅能有效减轻和延缓放射性皮炎的发生，减轻放射野局部疼痛感受，且价格适中，患者更易接受，值得临床推广使用。

关键词：鼻咽肿瘤、放射性皮炎、芦荟胶、三乙醇胺乳膏、利肤宁

所属期刊栏目：32

分类号：TQ6;R73

资助基金：贵阳市科技计划项目筑科合同〔20151001〕社43号Fund program:Guiyang City Science and Technology Plan Projects Built Science Contract〔20151001〕43

在线出版日期：2016-10-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2118-2122