2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者NLR和PLR变化及其临床意义探讨

摘要：

目的 研究应用中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)评估 2 型糖尿病(T2DM)患者合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的效能.方法 2021 年1 月～2022 年10 月安徽省第二人民医院内分泌科收治的T2DM患者110 例和T2DM合并NAFLD患者121 例,使用超声检查诊断脂肪肝,应用二元Logistic回归分析影响T2DM合并NAFLD的危险因素,应用受试者工作特征曲线(ROC)预测NLR和PLR评估T2DM合并NAFLD的效能.结果 T2DM合并NAFLD组体质指数(BMI)为(25.4±3.5)kg/m2,显著大于T2DM组[(23.2±3.1)kg/m2,P<0.05],而病程为5.0(2.0,8.0)年,显著短于T2DM组[8.0(3.0,13.0)年,P<0.05];T2DM合并NAFLD组血清ALT、AST、GGT、UA、TG和TC水平均显著大于T2DM组,而血清HDL-C水平则显著低于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05);T2DM合并NAFLD组外周血淋巴细胞计数为(1.7±0.4)×109/L,显著低于T2DM组[(2.2±0.6)×109/L,P<0.05],而NLR和PLR分别为(2.4(1.8,3.2))和(126.1(93.3,157.8)),均显著大于T2DM组[分别为1.5(1.2,2.3)和89.6(66.9,116.5),P<0.05];采用二元Logistic回归分析,结果显示BMI、NLR和PLR是2 型糖尿病合并NAFLD的危险因素(P<0.05);经ROC曲线分析,结果显示NLR和PLR预测T2DM合并NAFLD的灵敏度和特异度分别为64.5%和75.0%,和71.9%和65.4%.结论 应用简单的血液学指标NLR和PLR可以帮助初步筛选T2DM患者是否合并NAFLD,值得进一步研究.

关键词：非酒精性脂肪性肝病、2型糖尿病、中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值、诊断

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分类号：R587.1;R733.3;R285.5

资助基金：安徽省高等学校科研基金资助项目2022AH052335

在线出版日期：2023-11-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：815-818