垂体功能减退症患者非酒精性脂肪性肝病发生情况及其相关激素水平变化

摘要：

目的 探讨垂体功能减退症(HP)患者合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)情况及其血清游离甲状腺素(FT4)水平和FT3/FT4 比值变化,以探讨甲状腺功能与NAFLD发生之间的关系.方法 2018 年 1 月～2022 年 6 月我院诊治的HP患者32 例和 NAFLD 患者 30 例,使用超声行腹部检查.采用 ELISA 法检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、FT4、促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、生长激素(GH)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1).结果 在本组 32 例HP 患者中,经超声检查诊断合并NAFLD者 17 例;HP 合并NAFLD组体质指数、血清ALT、AST、GGT、LDH和TG水平分别为(27.4±3.6)kg/m2、76.7(36.3,328.6)U/L、65.2(38.5,335.2)U/L、68.5(32.2,82.5)U/L、(313.5±55.3)U/L和(2.1±0.7)mmol/L,均显著高于HP组[分别为(23.4±1.5)kg/m2、16.2(10.4,23.6)U/L、18.1(14.5,25.9)U/L、36.0(12.5,43.5)U/L、(198.1±47.3)U/L和(1.3±1.2)mmol/L,P<0.05],而血清HDL水平为(0.8±0.6)mmol/L,显著低于HP组[(1.2±0.5)mmol/L,P<0.05];HP 合并NAFLD组血清FT4 和GH水平分别为 9.4(7.3,12.7)pmol/L和0.05(0.04,0.10)ng/mL,显著低于HP组[分别为12.3(8.8,15.3)pmol/L和 0.1(0.05,0.2)ng/mL,P<0.05],而血清FT3/FT4 比值为0.4(0.3,0.4),显著大于HP组[0.2(0.2,0.4),P<0.05],血清TSH、FT4 和GH水平分别为1.3(0.4,3.3)μIU/mL、9.4(7.3,12.7)pmol/L和0.05(0.04,0.10)ng/mL,显著低于NAFLD组[分别为2.8(1.4,4.5)μIU/mL、16.5(11.6,24.9)pmol/L和 0.1(0.05,0.3)ng/mL,P<0.05],而血清 FT3/FT4 比值显著大于 NAFLD 组[0.2(0.1,0.3),P<0.05].结论 垂体功能减退可能通过改变全身激素水平而影响脂质代谢,导致NAFLD的发生.

关键词：非酒精性脂肪性肝病、垂体功能减退症、甲状腺功能减退

所属期刊栏目：26

分类号：R581;R714;R246.1

资助基金：安徽省高等学校自然科学研究项目KJ2021A0319

在线出版日期：2023-07-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：504-507